ทีมชุมชนคนแมลง ศูนย์ควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลงที่ 8.1 สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 8 นครสวรรค์ ได้ติดตามการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกตามนโยบายของผู้ตรวจกระทรวงสาธารณสุขเขต 18 ระหว่างวันที่ 3-6 สิงหาคม 2554 เพื่อประเมินการดำเนินงานของหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ในการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก พร้อมเสนอแนะแนวทางที่ถูกต้องในการดำเนินงาน ดังนี้
พื้นที่ อ.เมือง จ.กำแพงเพชร
1.จำนวนผู้ป่วยที่ติดตาม จำนวน 2 ราย
- เป็น Index case จำนวน 1 ราย
- เป็นผู้ป่วยในพื้นที่เดียวกัน คือ หมู่ 14 ต.บ่อคำ อ.เมือง จ.กำแพงเพชร
- ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่ รพจ.กำแพงเพชรและไม่ได้ทดสอบ Tourniquet test ทำให้การวินิจฉัยล่าช้า
2. การแจ้งข้อมูลผู้ป่วย
- รพ.สต.บ้านหนองปิ้งไก่ ทราบได้ 2 แนวทางคือ การแจ้งข้อมูลออนไลน์ทางเว็บไซต์สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกำแพงเพชร (งานระบาดวิทยา) แนวทางต่อมาคือ การแจ้งทางโทรศัพท์จากผู้รับผิดชอบงานป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกสำนักงานสาธารณสุขแต่ละอำเภอ
3. การสอบสวน/ควบคุมโรค
- รพ.สต.บ้านหนองปิ้งไก่ สามารถดำเนินการสวบสวนควบคุมโรคไข้เลือดออกได้ตามกำหนด
- รพ.สต.บ้านหนองปิ้งไก่ดำเนินการควบคุมโรคเพียงหน่วยงานเดียว อปท.ในพื้นที่แค่ให้การสนับสนุนทรัพยากรในการดำเนินงาน
- การดำเนินงานพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายตัวเต็มวัยยังปฏิบัติได้ไม่ถูกต้องตามแนวทางของกรมควบคุมโรค โดยเฉพาะเรื่องเวลาที่เหมาะสมในการพ่นสารเคมี
- พนักงานพ่นสารเคมีไม่ได้รับการฝึกอบรมเทคนิคที่ถูกต้องในการพ่นสารเคมี
- ใช้เครื่องพ่นประเภทฝอยละออง สารเคมีที่ใช้คือ Deltamethin 0.5%
- รพ.สต.บ้านหนองปิ้งไก่สำรวจลูกน้ำยุงลายโดย อสม.ทุกครั้งพร้อมกับการพ่นสารเคมี
- รพ.สต. บ้านหนองปิ้งไก่ดำเนินงานควบคุมโรคล่วงหน้าก่อนฤดูการระบาด โดยการใส่ทรายทีมีฟอส 1%
4.การรณรงค์ประชาสัมพันธ์ก่อน/หลังเกิดโรค
- รพ.สต. บ้านหนองปิ้งไก่มีการจัดทำ Big Cleaning Day ก่อนและหลังพบผู้ป่วยในพื้นที่
- ไม่มีการจัดทำเวทีประชาคม (Public hearing) ทั้งก่อน/หลังฤดูการระบาด
5. ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย
- รพ.สต.บ้านหนองปิ้งไก่มีการสำรวจและกำจัดลูกน้ำยุงลายบ้านและรอบบ้านผู้ป่วย ซึ่งยังพบค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย HI,CI มากกว่าค่ามาตรฐานที่กำหนด
- ทีมประเมินของ ศตม.8.1 ลงพื้นที่สุ่มสำรวจบ้านและรอบบ้านผู้ป่วยได้ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายดังนี้ HI=44.19, CI=15.93, BI=67.44 ตามลำดับ ซึ่งรอบบ้านผู้ป่วยไม่พบวัด และโรงเรียนบริเวณใกล้เคียง
ทีมติดตามของ ศตม.8.1 ขอประเมินการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกของ รพ.สต.บ้านหนองปิ้งไก่ดังนี้
จุดแข็ง
- มีเจ้าหน้าที่รับผิดชอบงานป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกที่ตั้งใจ และมีความรับผิดชอบ
จุดอ่อน
-อสม.ไม่ได้ดำเนินงานอย่างจริงจังในการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก
-ประชาชนในพื้นที่ยังคิดว่าเป็นเรื่องไกลตัวในการเข้ามามีส่วนร่วมกับเจ้าหน้าที่ในการควบคุมโรค
-รพ.สต.ควรทดสอบ Tourniquet test ผู้ป่วยสงสัยโรคไข้เลือดออกทุกราย เพราะจะช่วยในการคัดกรองผู้ป่วยและการวินิจฉัยได้ในระดับหนึ่ง
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น