ปัจจัยที่มีผลต่อความสำเร็จในการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลง

              ในการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ไม่ว่าจะเป็นปัจจัยด้านบุคคล (Host) ได้แก่ พฤติกรรม ฐานะทางเศรษฐกิจ สังคม ปัจจัยด้านสิ่งก่อโรค (Agent) ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (Environment) ปัจจัยด้านระบบบริการสาธารณสุข (Health Service System) การขาดการยอมรับและความร่วมมือของชุมชน(Lack of Acceptance and Participation) ขาดความต่อเนื่องและจริงจัง การบริหารจัดการทรัพยากรขาดประสิทธิภาพ และปัจจัยด้านสถานการณ์ของประเทศและการเมือง

              โรคมาลาเรีย  แม้ว่าโรคมาลาเรียจะไม่เป็นปัญหาในพื้นที่รับผิดชอบของสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 8 นครสวรรค์ แต่เอกสารวิชาการและผลงานการวิจัยพบปัญหาเกิดจากการดื้อยาของเชื้อมาลาเรีย ยุงพาหะนำเชื้อมาลาเรียมีแนวโน้มกัดนอกบ้านมากขึ้น การติดเชชื้อมาลาเรียเนื่องจากการเคลื่อนย้ายประชากร ทำให้ยากต่อการดำเนินการควบคุมโรค และบุคลากรในพื้นที่ไม่ได้คำนึงถึง โอกาสของการเจ็บป่วยด้วยโรคมาลาเรียของประชาชนในพื้นที่ ทำให้การวินิจฉัยโรคผิดพลาดหรือล่าช้า ผู้ป่วยได้รับการรักษาไม่ทันท่วงที ทำให้เกิดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนได้มาก



















  โรคไข้เลือดออก การระบาดของโรคไข้เลือดออกสามารถอธิบายจากองค์ประกอบดังนี้
 1. House Index case ในครอบครัวที่มีผู้ป่วยจะเกิดการแพร่กระจายโรคไดง่าย ทั้งนี้เนื่องจากมียุงที่ได้รับเชื้อภายในบ้าน


 2. Institution ในสถานที่ซึ่งมี susceptible host อาศัยอยู่รวมกันเป็นจำนวนมาก เช่น โรงเรียน อาจเป็นแหล่งที่มีการแพร่กระจายเชื้อของโรคได้สูง เมื่อมีผู้ป่วยเกิดขึ้นและมีจำนวนยุงลายมากพอ และที่โรงพยาบาลซึ่งมีผู้ป่วยสามารถแพร่กระจายของเชื้อไวรัสได้
 3.Key_center ใน endemic area ซึ่งมีการระบาดของโรคไข้เลือดออกอยู่ตลอดเวลาเด็ดซึ่งเป็น susceptible host จะเป็นแหล่งสำคัญในการแพร่กระจายของโรค ดังนั้น ในชุมชนที่มีเด็กอาศัยอยู่มากโอกาสการแพร่กระจายของโรคตลอดเวลาย่อมเป็นไปได้มาก นอกจากนี้แหล่งดังกล่าวยังสามารถกระจายไปยังชุมชนอื่นได้ด้วย
 4.Vector density  พบว่า ระดับความชุกชุมของยุงลายมีความสัมพันธ์กับการระบาดของโรคไข้เลือดออก
 5.Season  พบว่าการระบาดมักเกิดขึ้นในฤดูฝน


 6.Type of virus โดยปกติเมื่อเกิดมีการติดเชื้อ Dengue virus serotype ใด แล้วจะสามารถป้องกันการติดเชื้อจาก serotype เดียวกัน(Homologus Infection) ได้นาน แต่สามารถป้องกันการติดเชื้อจาก serotype อื่น(Heterogous Infection) ได้นานเพียง 3 เดือน ดังนั้นถ้ามีการเปลี่ยนแปลงของ Dengue serotype ที่ circulate ในชุมชนขึ้นจะมีผลทำให้เิกิดการระบาดของโรคขึ้นได้













ความคิดเห็น